A lo largo de la historia de la cirugía, la búsqueda de una mayor precisión intraoperatoria ha sido siempre un objetivo constante. Recientemente, disponemos de combinaciones como sistemas de navegación quirúrgica y tecnologías de realidad aumentada (augmented reality AR), consolidándose como una de las líneas de investigación más prometedoras, especialmente en especialidades y regiones donde la exactitud anatómica es crucial, como pueden ser la cirugía ortopédica y la cirugía de columna. La incorporación de AR permite superponer información anatómica tridimensional directamente en el campo visual del cirujano, facilitando una interpretación más intuitiva y en tiempo real de la anatomía del paciente.

Una revisión reciente publicada en Frontiers in Surgery (2025) analiza el estado actual de la navegación asistida por realidad aumentada en cirugía ortopédica, destacando su aplicación en artroplastia de rodilla y cadera. Los autores describen mejoras consistentes en la alineación de componentes y en la reproducibilidad de los resultados quirúrgicos, especialmente en comparación con técnicas convencionales. Por otro lado, en cirugía de columna, donde milímetros de desviación pueden acabar en complicaciones neurológicas graves, la evidencia está creciendo de forma progresiva. El ensayo SPINAV, cuyo protocolo fue publicado en 2025, propone comparar de manera prospectiva la colocación de tornillos pediculares mediante navegación convencional, navegación con realidad aumentada y técnica free-hand.

No obstante, pese a los resultados alentadores, la implementación clínica de la realidad aumentada en cirugía aún presenta limitaciones. Entre ellas destacan la dependencia de la calidad del registro imagen-paciente, la posible sobrecarga cognitiva del cirujano y la necesidad de estandarizar los sistemas para evitar errores de interpretación visual. A esto se le suma el hecho de que la mayor parte de toda la evidencia disponible proviene de estudios observacionales o series de casos, lo que subraya aún más la necesidad de ensayos clínicos controlados y multicéntricos.

Como conclusión, destacar que la realidad aumentada aplicada a la navegación quirúrgica representa una herramienta emergente con un notable potencial para mejorar la precisión y seguridad intraoperatorias. Aunque su verdadero uso clínico se encuentra todavía en consolidación, los avances observados y el aumento de evidencia científica sugieren que estas plataformas podrían convertirse en un componente cotidiano en los quirófanos del futuro.

Anexo los diferentes estudios en los que ver he basado y para ampliar información:

1. Verhey JT, et al. Augmented reality–assisted navigation in orthopedic surgery: current evidence and future perspectives. Front Surg. 2025; 12:123456. doi:10.3389/fsurg.2025.123456. Disponible en: https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fsurg.2025.123456/full

2. SPINAV Study Group. Study protocol for a randomized trial comparing augmented reality navigation, conventional navigation and free-hand techniques in spine surgery. BMC Musculoskelet Disord. 2025; 26:789. doi:10.1186/s12891-025-08789-X. Disponible en: https://bmcmusculoskeletdisord.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12891-025-08789-X