El objetivo de la investigación fue demostrar cual es el efecto después de la administración de yodo radioactivo y la no administración de este. en pacientes con carcinoma diferenciado de tiroides de bajo riesgo sometidos a una tiroidectomía, con respecto a el porcentaje de pacientes sin alguna alteración funcional, estructural o biológica durante 3 años después del estudio.

Se escogieron 730 pacientes aleatoriamente mayores de 18 años con carcinoma tiroideo diferenciado (papilar, folicular y células de Hurthle) con un tumor multifocal < 1 cm diametro y <2cm de lesión total al igual que >1cm de diametro, pero <2cm de lesión total con estadios N0 (sin evidencia de metástasis a ganglios linfáticos) y NX (no pueden evaluarse los ganglios), se dividieron en dos grupos el grupo que se le administro iodo radioactivo y el que no.

Se evaluaron con tomografía computarizada por emisión de foton único (SPECT) para encontrar algún evento en la funcionalidad, en ambos grupos se incluyeron ultrasonidos para buscar nódulos sospechosos y tejido tiroideo anormal.

El grupo del iodo radiactivo fue administrado con tirotropina recombinante humana y fueron evaluados con una tomografía computarizada por emisión de foton único (SPECT) después de 2-5 días de la administración del iodo radioactivo.

El estudio se realizo de Mayo del 2013 a Marzo del 2017 con 716 pacientes la media de pacientes tenían 52 años y el 83% eran mujeres.

El porcentaje de pacientes sin ninguna alteración fue 95.6% en el grupo de no iodo radiactivo y 95.9% en el grupo que se le administro iodo radiactivo con una diferencia del 0.3% que demostró la hipótesis de el no uso de iodo radiactivo.

Los eventos primarios fueron encontrados en 16 de 367 pacientes en el grupo de no iodo radioactivo y en 15 de 363 pacientes en el grupo que se le administro iodo.

Se llego a la conclusión que en ambos grupos se observaron que menos del 5% de los pacientes tuvieron eventos adversos, incluyendo loas análisis tomográficos y ultrasonográficos durante los primeros 3 años de seguimiento.

Esto demostró que el riesgo de eventos adversos no fue mas alto en la abstinencia de la administración post quirúrgica de iodo radioactivo en pacientes con carcinoma de tiroides diferenciado de bajo riesgo con estadios N0 y NX.

Al igual ambos grupos tuvieron similitudes en los niveles de calidad de vida, ansiedad, estrés y miedo a recaer, encontrando que no hay diferencia en las personas que se les administro o no; De igual manera hubieron mayores problemas lagrimales en los pacientes de el grupo del iodo radioactivo.

Por: Ricardo Hernández Martínez