El riesgo de hospitalización o intubación en pacientes Covid-19 con asma no es el que esperábamos

14 octubre 2020

Después de la aparición de la infección por SARS-CoV-2, la comunidad científica se vio sobrepasada en todos los aspectos por el desconocimiento de este nuevo coronavirus. El conocimiento científico no aparece de la noche a la mañana y, por eso, extrapolar el conocimiento de infecciones similares a esta fue la principal vía de actuación para definir los grupos de riesgo, el tratamiento, etc. Ante esta incertidumbre surgió ese pensamiento que se reducía a que «era un resfriado que solo es peligroso para personas con patologías previas como asma, EPOC…»

En el caso del asma es lógico pensar que, por su patogenia (patrón inflamatorio con aumento de mastocitos, linfocitos y demás) y por la pérdida de función pulmonar, se encontraba dentro del grupo de situaciones de riesgo y  se debía llevar un especial cuidado. Sin embargo, un estudio realizado por Annals of the American Thoracic Society no apoya esta hipótesis.

En este estudio se comparan diversos estudios procedentes de varias partes del mundo. Se llevó a cabo un estudio de prevalencia de pacientes asmáticos y se obtuvo como resultado que la prevalencia de pacientes asmáticos ingresados por covid-19 era la misma que la prevalencia del asma en la población general. Se comparó con el número de ingresos de pacientes asmáticos por virus de la gripe (una de las principales causas de ingreso de pacientes asmáticos) durante 2019-2020. El 24.1% de ingresados eran por el virus de la gripe frente a un 6.8% de ingresos provocados por covid-19.

En cuanto a la intubación, un estudio realizado en el hospital de Colorado con un total de 436 pacientes obtuvo que solo un 32.8% de pacientes requirió intubación. De estos, la proporción de pacientes asmáticos que la requirieron fue menor que la de no asmáticos.

Aunque sea muy precipitado concluir con que el asma no supone un factor de riesgo que determine un peor pronóstico, estos estudios indican que estos pacientes no se encuentran en una posición tan delicada como se presuponía y deja abierto un campo más para la investigación.

Enlace: https://www.redaccionmedica.com/secciones/neumologia/covid-asma-riesgo-ingreso-hospital-intubacion-2709

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